近日，我院創(chuàng)傷中心成功為一名百歲股骨頸骨折患者實(shí)施人工股骨頭置換術(shù)，幫助老人重獲“新生”。

高齡老人不慎跌倒髖部骨折

王大爺今年剛好100歲。數(shù)天前，他在家行走時(shí)不慎摔倒，之后便開(kāi)始出現(xiàn)左髖部疼痛，不能站立等癥狀，在家臥床不起。兒孫得知后，立即送到市區(qū)其他醫(yī)院，經(jīng)過(guò)拍片檢查，王大爺被診斷為左側(cè)股骨頸骨折，后轉(zhuǎn)至我院創(chuàng)傷中心進(jìn)一步醫(yī)治。

對(duì)于高齡老人發(fā)生髖部骨折而言，骨折就是一場(chǎng)生死考驗(yàn)。有數(shù)據(jù)顯示，如果沒(méi)有及時(shí)手術(shù)，髖部骨折所造成的1年內(nèi)的死亡率最高可達(dá)50%。高齡老人若保守治療，短期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥：肺部感染、深靜脈血栓、褥瘡、泌尿系感染等，這些并發(fā)癥對(duì)任何一個(gè)高齡老人來(lái)說(shuō)都是致命的。

精準(zhǔn)手術(shù)助百歲老人重獲“新生”

高齡老人的身體機(jī)能下降，本身又患有慢性心衰、胸腔積液等，在手術(shù)過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)較高，面對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，家屬一度十分擔(dān)憂。然而，我院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)并未退縮，陶岳峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，邀請(qǐng)麻醉科、心內(nèi)科、外科ICU等多個(gè)科室進(jìn)行討論和評(píng)估，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并做好了充足的術(shù)前準(zhǔn)備，家屬最終決定接受手術(shù)治療。

“老年人尤其是百歲以上老人，心肺儲(chǔ)備功能呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，可能在麻醉中和麻醉后會(huì)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥。因此，我們對(duì)患者的心肺功能進(jìn)行了精準(zhǔn)的術(shù)前評(píng)估，改進(jìn)麻醉技術(shù)，采用椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯的麻醉方式，降低術(shù)中呼吸和循環(huán)的影響，減少并發(fā)癥發(fā)生的概率，縮短患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間?！甭樽砜聘敝魅吾t(yī)師郝玉娟說(shuō)到。

手術(shù)當(dāng)天，陶岳峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)僅用了40分鐘就順利完成了左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后患者在外科ICU監(jiān)護(hù)病房過(guò)渡12小時(shí)，第2天即平穩(wěn)轉(zhuǎn)回普通病房，第3天便開(kāi)始下床行走活動(dòng)。王大爺從入院到完成手術(shù)不到48小時(shí)，目前，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，恢復(fù)良好，已出院回家。

專家提醒  高齡不是手術(shù)禁區(qū)

股骨頭、頸和骨盆的髖臼共同構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，老年人的髖關(guān)節(jié)骨折，特別是股骨頸骨折，稱為“人生的最后一次骨折”，之所以兇險(xiǎn)甚至致命，是因?yàn)楣钦酆蟮拈L(zhǎng)期臥床會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥。陶岳峰指出，老年人如果摔傷導(dǎo)致股骨頸骨折，為避免長(zhǎng)期臥床引起多種臥床并發(fā)癥，身體條件允許下均建議手術(shù)治療，而且手術(shù)得盡快，這樣有利于早期起床活動(dòng)及肢體功能康復(fù)，而手術(shù)方式需根據(jù)年齡、身體條件、骨折分型等實(shí)際情況再行決定。

此次王大爺手術(shù)的成功，是醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)醫(yī)者擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦?dòng)體現(xiàn)，也是我院創(chuàng)傷中心作為中國(guó)創(chuàng)傷救治聯(lián)盟創(chuàng)傷中心建設(shè)單位、安徽省創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟副理事長(zhǎng)單位，致力于提升創(chuàng)傷患者救治的能力和水平，為皖西南地區(qū)老百姓提供更高質(zhì)量的創(chuàng)傷救治服務(wù)的有力證明。