作者:張冰 發(fā)布時(shí)間:2025-08-11 瀏覽:516次 一審:龍皖江 二審:張冰 三審:姚淀
8月8日上午,躺在市立醫(yī)院婦產(chǎn)科病床上的黃女士,正平靜地等待醫(yī)生的查房,而就在昨天她剛剛經(jīng)歷了一場生死考驗(yàn)。
意外降臨:高危孕婦腹痛暗藏致命危機(jī)
家住懷寧的黃女士,二胎已經(jīng)懷孕32周。她在做孕期產(chǎn)檢時(shí),各項(xiàng)指標(biāo)均沒有明顯異常,就在全家沉浸在迎接新生命的喜悅中時(shí),意外卻悄然降臨。兩天前,黃女士突然出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,緊接著上腹部開始傳來劇烈疼痛,還伴有明顯的緊縮感。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接診后,考慮到孕婦病情復(fù)雜,且存在短期內(nèi)終止妊娠的可能性,為了能讓黃女士得到更專業(yè)、更有效的治療,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院迅速將其緊急轉(zhuǎn)送至我院。
精準(zhǔn)診斷:超聲揪出致命隱患
8月7日上午11點(diǎn)多,到達(dá)我院急診科后,孕婦仍腹痛劇烈難忍,甚至無法平臥。結(jié)合其剖宮產(chǎn)史、兩次人工流產(chǎn)史及宮外孕手術(shù)史,婦產(chǎn)科會(huì)診醫(yī)生當(dāng)即啟動(dòng)緊急超聲檢查,結(jié)果讓人觸目驚心,超聲檢查提示:腹盆腔多部位積液(肝腎間隙、右側(cè)腹部、左側(cè)腹部液性暗區(qū)寬分別達(dá)15mm、57mm、13mm),更致命的是——宮底部肌層回聲中斷,范圍約24mm×22mm,不排除肌層斷裂!“子宮破裂”這一兇險(xiǎn)診斷,瞬間敲響了生命警鐘。
多科攜手:打響生命保衛(wèi)戰(zhàn)
子宮破裂堪稱婦產(chǎn)科的超級(jí)“殺手”,極度兇險(xiǎn)。它多在妊娠晚期或分娩時(shí)發(fā)生,一旦出現(xiàn),產(chǎn)婦會(huì)面臨大量出血、失血性休克的危機(jī),嚴(yán)重時(shí)可迅速奪走生命。而胎兒也會(huì)因子宮內(nèi)環(huán)境驟變和血液供應(yīng)中斷,出現(xiàn)缺氧窘迫,甚至死亡。這種情況發(fā)展迅猛,留給醫(yī)生搶救的時(shí)間極為有限。
時(shí)間就是生命!醫(yī)院迅速啟動(dòng)綠色通道,婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一邊爭分奪秒與家屬溝通病情,另一邊手術(shù)室、麻醉科、新生兒科、普外科等科室嚴(yán)陣以待,一場生死時(shí)速的救援即刻展開。
手術(shù)臺(tái)上,婦產(chǎn)科二線班祝茹主任醫(yī)師領(lǐng)銜手術(shù)團(tuán)隊(duì)與時(shí)間開始了賽跑。打開腹腔后,孕婦盆腹腔內(nèi)可見較多暗紅色血,情況比預(yù)想的更加危急,團(tuán)隊(duì)緊急為孕婦施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),迅速將胎兒娩出。隨后的探查發(fā)現(xiàn),孕婦宮底近右側(cè)宮角處有一個(gè)4×3cm的破裂口,周圍的大網(wǎng)膜已經(jīng)粘連包裹,手術(shù)團(tuán)隊(duì)再次為孕婦實(shí)施子宮整復(fù)術(shù)及盆腔粘連松解術(shù),最終成功保住了孕婦的子宮。為了確保萬無一失,手術(shù)過程中,普外科醫(yī)生也上臺(tái),同時(shí)排除了闌尾異常。整個(gè)手術(shù)時(shí)間持續(xù)一個(gè)半小時(shí)。
專業(yè)護(hù)航:母女平安獲新生
術(shù)后,產(chǎn)婦黃女士安返病房。新生兒出生后也隨即被轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)護(hù)。“早產(chǎn)兒出生后呼吸困難,我們?cè)谑中g(shù)室立即對(duì)其進(jìn)行了氣管插管,通過呼吸機(jī)幫助其輔助呼吸,”新生兒監(jiān)護(hù)室朱良梅主任醫(yī)師介紹,床旁胸片檢查提示新生兒肺透明膜病,新生兒監(jiān)護(hù)室正對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥處理,目前總體情況還比較平穩(wěn)。
從病情的快速診斷,到多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的無縫銜接,再到手術(shù)臺(tái)上的精準(zhǔn)操作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都彰顯了我院在急危重癥患者救治方面的專業(yè)和實(shí)力,我院將繼續(xù)秉承“生命至上、精益求精”的理念,不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力,為更多急危重癥患者的生命健康保駕護(hù)航。
安慶市立醫(yī)院