作者:張世棟 發(fā)布時(shí)間:2016-04-14 瀏覽:7390次 一審:張冰 二審:柯正 三審:朱娟
日前,市立醫(yī)院消化內(nèi)科李敏主任醫(yī)師在內(nèi)鏡下采用“熊爪”吻合夾系統(tǒng)(Over-The-Scope-Clip system )關(guān)閉封堵胃體間質(zhì)瘤全層切除術(shù)后創(chuàng)面,此項(xiàng)技術(shù)在安徽省尚屬于首例。
患者俞某,既往有冠狀動(dòng)脈介入治療手術(shù)史,反復(fù)因上腹部不適就診該院。超聲胃鏡顯示胃體小彎可見(jiàn)一1.8*1.8cm大小隆起性病變,胃體間質(zhì)瘤可能。一般小于2厘米的固有肌層間質(zhì)瘤可以定期隨訪,但部分患者精神壓力過(guò)大,且有不適癥狀,也不排除腫瘤惡變的可能。應(yīng)家屬要求實(shí)施內(nèi)鏡下治療。
3月12日,李敏主任醫(yī)師對(duì)該患者實(shí)施內(nèi)鏡下胃體病變胃體間質(zhì)瘤全層切除術(shù)(EFR),術(shù)中完整切除瘤體,創(chuàng)面處可見(jiàn)網(wǎng)膜內(nèi)脂肪組織,創(chuàng)面約2厘米大小。為了更方便、快速、可靠的關(guān)閉創(chuàng)面,采用“熊爪”吻合夾系統(tǒng)(Over-The-Scope-Clip system )夾閉創(chuàng)面,術(shù)中順利。OTSC吻合夾閉創(chuàng)面成功運(yùn)用,避免了普通吻合夾關(guān)閉速度慢,不可靠,不穩(wěn)定的缺點(diǎn)。
目前,國(guó)內(nèi)內(nèi)鏡下治療使用熊爪”吻合夾系統(tǒng)(OTSC)吻合系統(tǒng)的醫(yī)院屈指可數(shù),大多集中在北京、上海、廣州、南京等一、二線城市,而在國(guó)外也僅使用四年左右。 張世棟
安慶市立醫(yī)院