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            院級新聞

            重達20斤!我院普外科成功為一名患者切除巨大腹膜后脂肪肉瘤

            作者:張京京 龍皖江     發(fā)布時間:2023-09-13     瀏覽:2174次     一審:張冰 二審:柯正 三審:朱娟

              近日,我院普外科團隊成功完成一例高難度“腹膜后脂肪肉瘤切除術”,為患者解除病痛。

              45歲的朱女士,家住潛山,四年前,在武漢某醫(yī)院接受過腹膜后腫瘤切除術,當時的病理報告顯示有高分化脂肪肉瘤。然而,術后一直沒有定期復查,直到今年四月份,朱女士再次出現(xiàn)腹部不適癥狀,并伴隨著持續(xù)的消瘦。由于工作等原因,朱女士本想等到暑假再到醫(yī)院檢查,然而就在這幾個月時間里,自己的肚子一天天的長大,身邊的人都以為她是高齡孕婦。八月份到我院普外科就診時,朱女士的腹部已經(jīng)猶如“晚孕”一般,已經(jīng)無法正常的生活起居,入院后經(jīng)進一步CT和MRI檢查顯示,腫瘤體積巨大,直徑約35厘米,結合其既往病史,考慮腹膜后脂肪肉瘤可能性大。


              “腹膜后肉瘤為腹膜后腫瘤常見類型,起病隱匿,患者就診時往往已發(fā)病時間長、病情重,腫瘤生長迅速,容易累及或包繞周圍臟器、血管,該手術也一直是外科領域的難點?!逼胀饪浦斓さぶ魅吾t(yī)師介紹說。
              “患者腫瘤巨大、病情復雜,這也導致了手術難度大、風險高?!逼胀饪浦魅螐垇嗐懕硎?,該患者腫瘤占據(jù)了整個腹部,且周圍有諸多重要的血管及腹部器官。因此,術中需要應對暴露困難、出血較多、重要臟器損傷等難題。其次,患者腹腔長期受壓導致腹壓增高,術后短時出現(xiàn)腹壓驟然降低,可能造成循環(huán)不穩(wěn)定和休克可能??傊?,手術切除腫瘤猶如虎口拔牙,難度極大。為此,張亞銘主任組織科內(nèi)人員進行了多次術前討論,最終制定了詳盡的圍手術期治療計劃。同時,聯(lián)系了手術室、輸血科、麻醉科以及重癥醫(yī)學科,隨時做好應對準備。

              8月22日,在張亞銘主任的指導下,由朱丹丹主任醫(yī)師主刀,沈劍濤副主任醫(yī)師和袁小祥主治醫(yī)師協(xié)助對朱女士進行了一次復雜而精密的手術,包括腹膜后巨大復發(fā)性脂肪肉瘤切除、胰尾切除、脾切除、左腎切除、乙狀結腸切除、胃修補術和膈肌修補術。在主刀醫(yī)師精細輕柔的操作下,克服了分離腫瘤包膜的手術難點,歷時9小時,術中出血4000ml,最終順利將重達20斤的腫瘤完整剝離取出?;颊咝g后轉入ICU監(jiān)護治療,生命體征平穩(wěn)后轉回普外科病房。


              一臺不尋常的手術,不僅是對患者的考驗,更是對手術醫(yī)生團隊的巨大挑戰(zhàn)。近年來,我院普外科不斷銳意進取,攻堅克難,努力提高技術水平和學科影響力。此次高難度手術的成功完成,充分體現(xiàn)了普外科團隊救治重癥患者的高超水平。正是千百次的歷練和對患者的全力以赴,打造了普外科技術精湛、服務優(yōu)良的醫(yī)護團隊,贏得了患者和社會的廣泛認同。
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            患者滿意度調(diào)查

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