“感謝醫(yī)生,給我們重新喚醒家人的希望!”這聲道謝來自于一位腦出血患者馬女士的家屬。近日,我院神經(jīng)外科獨(dú)立開展首例脊髓電刺激(SCS)促醒手術(shù),幫助一名腦出血昏迷患者蘇醒。
馬女士于3個月前突發(fā)腦出血,接受了開顱手術(shù),術(shù)后雖脫離了生命危險,卻進(jìn)入持續(xù)昏迷狀態(tài),也就是大家常說的“植物人”。家屬心急如焚,不愿放棄,希望馬女士能早日蘇醒,于是帶著期待來到我院神經(jīng)外科就診。
“該患者腦出血病程已達(dá)3個多月,超過了臨床康復(fù)黃金周期,但面對家屬喚醒馬女士的強(qiáng)烈愿望,我們也要盡力嘗試。”神經(jīng)外科副主任趙鵬表示。在經(jīng)過專科體查、影像學(xué)檢查、量表評估、腦電圖監(jiān)測、電生理神經(jīng)功能監(jiān)測等一系列專業(yè)的腦功能評估之后,神經(jīng)外科主任查正江團(tuán)隊(duì)認(rèn)為患者符合臨床最小意識狀態(tài),存在促醒手術(shù)指征,于是經(jīng)過與家屬的充分溝通,為患者制定了治療方案。
在科主任查正江的指導(dǎo)下,手術(shù)由趙鵬及治療組成員共同實(shí)施。術(shù)中在C臂機(jī)導(dǎo)航引導(dǎo)下,予以穿刺手法將脊髓神經(jīng)刺激器置于高位頸髓硬膜外腔隙,手術(shù)約1小時完成。術(shù)后通過外部程控儀以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng)進(jìn)行促醒,經(jīng)過不斷調(diào)節(jié)刺激參數(shù)并治療了4周,目前馬女士已恢復(fù)意識,基本能與家屬正常溝通,記憶力、計(jì)算力以及其他高級中樞功能明顯恢復(fù)。
目前,植物人蘇醒仍是世界難題,但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,新的療法不斷應(yīng)用于臨床。其中,通過手術(shù)進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控是喚醒沉睡大腦的有效嘗試與探索。查正江表示,“我科派出醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)了國內(nèi)先進(jìn)的促醒技術(shù),脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)(SCS)具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險低、費(fèi)用少、恢復(fù)有效等優(yōu)勢,給植物人促醒領(lǐng)域提供了新的治療方案,同時也為深受植物生存患者帶來困擾的眾多家庭帶來了福音?!?/span>